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关键词：
四氢异喹啉,PPAR激动剂,抗糖尿病,合成
发表时间：
2012-07-29 11:09:22
摘要: 药物洗脱支架自2002 年在欧洲面世以来极大地改变了心血管介入术, 与裸支架单一的机械支撑作用相比, 药物洗脱支架在病灶处释放的药物能显著地降低再狭窄率。支架表面涂层作为一种重要药物靶向输送载体, 能够最大程度地降低药物对系统的毒副作用, 同时在药物的控制释放方面发挥重要的调节作用。涂层材料和制备技术不仅影响支架表面的生物相容性和支架植入过程的表面完整性, 也决定了药物的输送传递方式和释放速率。本文介绍了血管载药支架作为临床治疗器械类产品的结构、技术、应用现状及具体面临的问题, 在此基础上, 分析提炼了相关涂层设计原则, 阐述了近年来涂层材料和覆膜技术的研究进展, 并展望了该领域的发展前景。
虽然经皮腔内血管成形术已被广泛地用于扩大狭窄内径以保证血液的正常循环, 但相当一部分患
者在术后出现再狭窄或其他血管堵塞问题[1]。自从1987 年Sigwart 等[2]首次成功引入支架后, 术后辅助植入支架成为最有效的介入治疗方法之一。支架本身的植入是一种创伤性治疗, 引起人体的自我修复,在血管处表现为血小板的活化和聚集、附壁血栓形成、血管的重组、炎症反应及内膜增生, 这些都将导致支架再狭窄的发生[3−5]。
支架植入后的再狭窄治疗方面一个里程碑式的进步就是药物洗脱支架的引入。药物洗脱支架是指在支架上负载药物, 当支架植入到狭窄处后, 能将药物定点释放到狭窄部位, 确保药物在病灶处的最大疗效, 最大程度地降低药物对其他正常器官的毒副作用。这种药物洗脱支架自从2002 年在欧洲面世后极大地改变了心血管介入术[6, 7]。
者在术后出现再狭窄或其他血管堵塞问题[1]。自从1987 年Sigwart 等[2]首次成功引入支架后, 术后辅助植入支架成为最有效的介入治疗方法之一。支架本身的植入是一种创伤性治疗, 引起人体的自我修复,在血管处表现为血小板的活化和聚集、附壁血栓形成、血管的重组、炎症反应及内膜增生, 这些都将导致支架再狭窄的发生[3−5]。
支架植入后的再狭窄治疗方面一个里程碑式的进步就是药物洗脱支架的引入。药物洗脱支架是指在支架上负载药物, 当支架植入到狭窄处后, 能将药物定点释放到狭窄部位, 确保药物在病灶处的最大疗效, 最大程度地降低药物对其他正常器官的毒副作用。这种药物洗脱支架自从2002 年在欧洲面世后极大地改变了心血管介入术[6, 7]。
支架表面的涂层不仅作为药物的载体, 同时对药物的释放起着控制调节的作用。对于不可降解的涂层, 药物一般通过扩散释放; 而对于可降解涂层, 药物通过涂层降解和扩散释放[8]。涂层材料和覆膜技术将直接影响支架表面的生物相容性和药物控释性。本文首先介绍了血管载药支架作为临床治疗器械类产品的结构、技术、应用现状及具体面临的问题, 在此基础上, 分析提炼了相关涂层设计原则, 阐述了近年来涂层材料和覆膜技术的研究进展, 并展望了该领域的发展前景。
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